Кодеин (Codeinum)
Алкалоид, содержащийся в опии, получают также полусинте-тическим путем.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая—0,05 г, суточная — 0,2 г. Детям моложе 2 лет кодеин не назначают.
Формы выпуска: порошок н таблетки по 0,015 г.
Кодеина фосфат (Codeini phisphas)
Синоним: Codeinum phosphoricum.
Содержит около 80% кодеина-осиования. Назначают детям старше 6 мес по 0,002—0,01 г на прием в зависимости от возраста. Взрослым практически назначают в тех же дозах, что и кодеин (основание).
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 0,1 г, суточная — 0,3 г.
Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,015 г.
Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от дейстаия света, таблетки — в защищенном от света месте.
Этнлморфииа гидрохлорид (Aethylmorphini hydrochloridum)
Получают полусинтетическим путем из морфина.
Синонимы: дионин, Diolan.
Белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса.
Растворим в воде (1:12) и спирте (1:25). По общему действию на организм близок к кодеину.
Применяют в' глазной практике в виде капель и мазей-Начинают с назначения 1—2% растворов или мази, затем концентрацию растворов постепенно увеличивают до 6—8—10%. При прописывании растворов в концентрации свыше 80 следует ставить в рецепте восклицательный знак, указывающий иа правильность назначенной концентрации.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая—0,03 г, суточная—0,1 г.
Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,01 и 0,015 г.
Промедол (Рготес1о1ит)
Синоним: Тптерепс1т.
Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде; растворим в спирте. Водный раствор (pH 4,5—6,0) стерилизуют при 100° С в течение 30 мии.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая—0,05 г, суточная—0,2 г; подкожно: разовая—0,04 г, суточная—0,16 г.
Формы выпуска: порошок, таблетки по 0,025 г; ампулы по 1 мл 1% и 2% раствора.
Феитаиил (Р11еп1апу1ит)
Выпускается в виде цитрата (РЬеШапуН сигав).
Форма выпуска: ампулы по 2 и 10 мл 0,005% раствора.
Хранение. Этот препарат и указанные все выше (исключая кодеина фосфат) хранят под замком, список А, в защищенном от света месте.
Ненаркотические анальгетики
В отличие от наркотических ненаркотические анальгетики не вызывают эйфории, пристрастия (лекарственной зависимости) и привыкания, не угнетают дыхательного центра. В то же время они обладают значительным жаропонижающим и противовоспалительным действием.
Анальгезирующее действие средств этой лекарственной группы выражено слабее, чем у наркотических анальгетиков; кроме того, они эффективны главным образом лишь при головной боли, болях в мышцах, суставах, зубной боли и неэффективны при травматических послеоперационных болях и болях, возникающих в результате инфаркта миокарда, также при злокачественных опухолях.
Болеутоляющее действие ненаркотических анальгетиков объясняют тем, что они тормозят возникновение болевых импульсов в окончаниях чувствительных нервов. При воспалительных процессах боль возникает в результате образования и накопления в тканях так называемых медиаторов (передатчиков) воспаления — брадикинина, гистамина и других, которые раздражают окончания нервов и вызывают образование болевых импульсов. Считается, что эта группа анальгетиков уменьшает образование медиаторов воспаления и тем самым предупреждает возникновение боли.