Литература: 

К группе ни троимидазолов, помимо метронидазола, относится также тинидазол (фазижин). Он обладает высокой эффективностью при трихомонадозе, амебиазе и лямблиозе. Кроме того, оказывает бактерицидное действие в отношении ряда облигатных анаэробов. Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. При применении тинидазола в плазме создаются более высокие концентрации, чем для метронидазола. Действует продолжительнее последнего.

1 К неспорообразуюшим (облигатным) анаэробам относятся Bacteroides fragilis, Bacteroides melaningenicus.

К препаратам, применяемым при трихомонадозе, относится и трихомонацид. Является производным аминохинолина. Применяют его внутрь и местно. Обладает раздражающим действием на слизистые оболочки.

При трихомонадозе эффективны также нитазол и фуразолидон.

29.5. СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТОКСОПЛАЗМОЗА

Возбудителем токсоплазмоза является Toxoplasma gondii. Имеются разные формы заболевания, которые сопровождаются поражением лимфатических узлов, кишечника, легких и других внутренних органов, глаз, ЦНС. Заражение токсоплазмами может быть причиной преждевременных родов, самопроизвольных абортов, уродств. Основными препаратами, которые применяют при этом заболевании, являются хлоридин (подробнее см. раздел 1) исульфаниламиды (см. главу 27.2).

Следует учитывать, что хлоридин, угнетающий переход дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую, не следует назначать в первой половине беременности (оказывает отрицательное влияние на плод). В этом случае с целью предупреждения инфицирования плода используют сульфаниламиды.

29.6. СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БАЛАНТИДИАЗА

Возбудителем балантидиаза является инфузория Balantidium coli, поражающая толстый кишечник.

Лечение балантидиаза осуществляется в основном с помощью мономи-цина (глава 27.1), тетрациклинов (глава 27.1), хиниофона (глава 29.1).

29.7. СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЛЕЙШМАНИОЗОВ

Различают кожный лейшманиоз (один из возбудителей — Leishmania tropica) и висцеральный лейшманиоз (возбудитель—Leishmania donovani).

Местное лечение при кожном лейшманиозе заключается в пропитывании инфильтратов раствором акрихина. С целью резорбтивного действия используют антибиотик группы аминогликозидов мономицин, обладающий высокой противолейшманиозной активностью. Наряду с эффективностью при кожном лейшманиозе он характеризуется довольно широким спектром антибактериального действия. Оказывает отрицательное влияние на почки, иногда вызывает неврит слухового нерва. Менее токсичен, чем неомицин.

При лечении висцерального лейшманиоза (кала-азар) в нашей стране наиболее широко применяют препарат пятивалентной сурьмы—солюсурьмин.

Вводят препарат парентерально. Большинство больных переносят препарат хорошо. Из побочных эффектов возможны тошнота, головные боли, кожные высыпания, редко—агранулоцитоз. При передозировке солюсурьми-на в качестве его антагониста может быть использован унитиол.

ПРЕПАРАТЫ

Название препарата, условия хранения Средние терапевтические дозы для взрослых;, пути введения препаратов Формы выпуска
Хингамин — СЬт§а- Внутрь, внутримышечно и внутривенно 0,5 г Порошок; таблетки по
ттит (список Б) 0,25 г; ампулы по 5 мл 5% раствора
Хлоридин — СЫопсИ- Внутрь 0,01 г Порошок; таблетки по
пит (список Б) 0,005 и 0,01 г
Хинина гидрохло Внутрь 0,25—0,5 г; подкожно 1 г; внутри Порошок; таблетки по
рид— СМтш Ьус1го- венно 0,5 г 0,25 и 0,05 г; ампулы
chloridum (список Б) по 1 мл 50% раствора
Примахин—РптасЫ- Внутрь 0,009 г Таблетки по 0,003 и
пит (список Б) 0,009 г
Метронидазол—МеЬ Внутрь 0,25—0,5 г; интравагинально—0,5 г Таблетки по 0,25 и
ronidazolum (список Б) 0,5 г; суппозитории и таблетки вагинальные по 0,5 г
Хиниофон — СЫтоК)- Внутрь 0,5 г Порошок; таблетки по
пит (список Б) 0,25 г
Эметина гидрохло Под кожу и внутримышечно 0,015 г Порошок; ампулы по
рид— Етеиш 1^го- 1 мл 1% раствора
chloridum (список Б)
Трихомонацид—Тп- Внутрь 0,1—0,15 г; интравагинально—0,05 г Таблетки и суппози
chomonacidum тории вагинальные по
(список Б) 0,05 г
М ономицин — Мопо- Внутрь и внутримышечно 0,25 г; местно в ви Таблетки по 0,25 г;

тустит (список Б)

де 2—3% мази флаконы по 0,25
и 0,5 г (растворяют перед употреблением)
Солюсурьмин—8о1и- Внутривенно 0,05—0,075 г Ампулы по 10 мл 20%
вигттит (список Б) раствора
Аминохинол—Атто-

Внутрь 0,15 г

Порошок; таблетки по
сЫпо1ит (список Б) 0.025 и 0,05 г

Г лава ЗО


⇐ вернуться к прочитанному | | перейти на следующую страницу ⇒

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!