Прием препарата может сопровождаться тахикардией, экстрасистолией, дрожанием пальцев рук, чувством беспокойства, головной болью, аллергическими реакциями в виде кожной сыпи. Редко наблюдаются сухость во рту, тошнота, понижение САД. Противопоказан препарат при тахикардии, тахиартимиях, субаортальном стенозе, в остром периоде инфаркта миокарда, тиреотоксикозе, в период беременности.

Сальметерол (международное название -salmeterol; дозированный аэрозоль для ингаляций, содержащий в 1 дозе 0,000025 или 0,00005 активного вещества).

Фирменные названия: Salmeter, Serevent.

Бронхоспазмолитическое действие после однократного приема обычно проявляется через 5-10 минут; про должительность эффекта около 12 часов. Используют препарат для купирования и профилактики бронхоспазма при всех заболеваниях, сопровождающихся бронхо-обструктивным синдромом. Применяют препарат только у взрослых. Разовую дозу (0,00005) назначают два раза в сутки. В тяжелых случаях разовая доза може’ быть увеличена до 0,0001. При приеме сальметерола могут отмечаться тремор, головная боль, сердцебиение, гипокали-емия. При использовании максимальной дозы возможно развитие симптома «запирания» бронхов.

С осторожность используют при тиреотоксикозе. При беременности или лактации применяют лишь в тех случаях, когда ожидаемый лечебный эффект превосходит риск отрицательного действия на плод или ребенка.

Формотерол (международное название -formoterol; дозированный аэрозоль для ингаляций, содержащий в 1 дозе 0,000012 активного вещества).

Фирменное название: Foradil.

Начало цействия препарата наблюдается через 5 минут после применения, максимум действия - через 2 часа. Продолжительность действия формотерола до 10 чаов. Для купирования острого бронхоспазма следует произвести один вдох (0,000012) препарата, при необходимости через минуту произвести повторный вдох Максимальная суточная доза - 0,00096 (8 вдохов) Для профилактики приступов удушья назначают по 0,000012 два раза в сутки в тяжелых случаях по 0,000024 два раза в день. Интервал между приемами препарата не должен быть менее 8 часов. Препарат не используют при беременности и в период лактации.

Глюкокортикоиды в лечении бронхооботрук-тивных заболеваний

В составе комплексного лечения бронхообструктив-ных заболевоний довольно часто используются препараты гпюкокортикоидных гормонов или их синтетические аналоги. Неоправдано стремление врачей обязательно назначать эти лекарственные средства при любых формах бронхообструктивных заболеваний, т.к. их высокая терапевтическая эффективность проявляется не во всех случаях бронхообструкции. Эффективность глюкокорти-коидов при лечечии больных с острыми хроническими формами бронхиальной астмы является результатом их способности вызывать угнетение образования антител и подавлять образование и высвобождение медиаторов аллергических реакций (гистамин, лейкотриены, простаглан-дикы и др.). Глюкокортикоиды (и их синтетические аналоги) облегчают бронхоспазмолитическое действие бета-адреномиметиков (также эндогенных катехоламинов) путем повышения чувствительности (понижения порога возбудимости) бета2-адренорецепторов бренхов к этим веществам. Глюкокоршкоиды также увеличивают эндогенный синтезадреналина. Важным является наличие выраженного противовоспалительного действия у этих лекарственных веществ за счет уменьшения проницаемости сосудов, стабилизации мембран клеточных и субклеточных структур, подавления реакции нейтрофи-лов, эозинофилов и моноцитов к факторам хемотаксиса и др.


⇐ вернуться к прочитанному | | перейти на следующую страницу ⇒

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!